BRIGHTBURN - Official Trailer #2

Hidrocefàlia cerebral en nens

La hidrocefàlia és una malaltia que es produeix quan hi ha un excés d'acumulació de líquid cefaloraquidi al sistema ventricular del cervell. (El LCR és líquid cefaloraquidi). Quan s’acumula en excés, els ventricles del cervell s’estiren. Un altre nom de la malaltia és la síndrome hipertensiva-hidrocefàlica.

Contingut de l'article

Tipus de malaltia

Hidrocefàlia cerebral en nens

En lactants, hi ha aquest tipus de malalties: substitutives i no compensades.

La substitució es produeix amb més freqüència, durant la qual disminueix la permeabilitat dels conductes ventriculars a causa del seu estrenyiment congènit, el líquid cefaloraquidi s’acumula a l’espai subaracnoïdal intracraneal, on és drenat.

La hidrocefàlia no compensada es produeix quan es danya el teixit cerebral, la funció del qual és absorbir el líquid cefaloraquidi. Com més greu és el dany i més líquid cefaloraquidi s’acumula, més greu és l’estat dels nens.

Causes de la síndrome hipertensiva-hidrocefàlica

La malaltia pot ser congènita i es pot produir durant el primer any de vida. Per què neixen els nadons amb una patologia similar? Durant la formació del cervell fetal, es detecta una obstrucció vascular.

Els factors següents el causen:

  • malalties infeccioses que ha tingut una dona embarassada: herpes, toxoplasmosi, rubèola i similars ...;
  • mals hàbits d'una dona embarassada: fumar, abusar d'alcohol i consumir drogues.

La gravetat de la malaltia depèn directament del període en què la dona embarassada va caure malalta. Si la infecció es produeix precoçment, el dany cerebral pot provocar l'avortament. Més endavant, hi ha una violació de la formació de teixits i vasos sanguinis, el resultat de la qual és la hidrocefàlia.

Però passa que els nens neixen amb normalitat i després s’infecten amb una infecció, reben greus lesions cranials i comencen a créixer tumors de diverses etiologies.

Les següents condicions també afecten l'aparició de la hidrocefàlia adquirida.

Hidrocefàlia cerebral en nens
  1. Prematuritat. El desenvolupament intrauterí no està completament completat i els nens es troben (encara no preparats) a l’entorn extern. La pressió intracraneal augmenta a causa de l’augment de la producció de líquid cefaloraquidi, de manera que el cos reacciona al procés d’adaptació;
  2. Els bebès sans poden patir una lesió al part o més endavant a la vida. Els nadons tenen una major quantitat de LCR produït després d'una commoció cerebral;
  3. La síndrome hipertensiva-hidrocefàlica creix ràpidament quan es produeixen tumors al cervell. Pressionen els teixits circumdants, els conductes s’estrenyen i s’impedeix la sortida de líquid cefaloraquidi.

Les formes de la malaltia també depenen de les raons que les van causar.

La hidrocefàlia interna en nens és causada per lesions i hemorràgies: el líquid cefaloraquidi i la sang s’acumulen a l’interior dels ventricles. Amb hidrocefàlia externa en nens menors d’un any, l’acumulació de líquid cefaloraquidi es produeix a l’espai subaracnoide i subdural. Les causes són les mateixes que per a la patologia interna.

La hidrocefàlia mixta és quan el líquid cefaloraquidi s’acumula als ventricles i a la cavitat entre les membranes dures, toves i aracnoides del cervell i la medul·la espinal alhora. Els signes d’hidrocefàlia en nens menors d’un any i els símptomes de la malaltia en nens grans són diferents.

Símptomes de la hidrocefàlia en lactants

Els següents signes de la malaltia es distingeixen en nens menors d'un any:

  • El cap creix molt ràpidament en mida, les proporcions del crani canvien; sota pressió que augmenta a causa de l’edema cerebral, els ossos es separen. Els ossos fràgils es fan més prims, el front es fa excessivament alt, la malla venosa és ben visible sota la pell;
  • És possible que la fontanela no es tanqui a temps, sobresurt, els teixits tous són visibles entre els ossos del crani;
  • El nen sovint es doblega, llença el cap cap enrere, se li diagnostica una hipertonia muscular;
  • Es diagnostiquen molt sovint trastorns oculomotors: estrabisme, parèsia;
  • Retards de reflexió i psicomotricitat: el bebè no pot aguantar el cap als 2 mesos, no intenta seure i gatejar, no somriu, reacciona lentament al medi ambient, passa més temps en estat de son del que està despert;
  • És difícil trucar al nen per contactar. Qualsevol irritació provoca plors gratuïts;
  • Les rabietes nocturnes sense cap motiu aparent.

Els tumors i els trastorns vasculars del cervell en nens d’aquesta edat són extremadament rars.

Símptomes de la hidrocefàlia en nens majors d'un any

Els pares han de ser avisats dels signes següents:

  • El nen va començar a queixar-se d’un mal de cap, els atacs de la qual o a primera hora del matí causen vòmits;
  • Teniu problemes de visió, convulsions, incontinència urinària;
  • De vegades hi ha un trastorn de la consciència;
  • El nen té insomni, no mostra interès en els jocs a l’aire lliure, es desaccelera el desenvolupament general, es manifesta un deteriorament de la memòria;
  • Les hemorràgies nasals es produeixen força sovint;
  • Es noten canvis de comportament, de vegades es perd la coordinació, pot aparèixer somnolència diürna i el nen dormirà durant tot el diaa.

Tots aquests canvis es produeixen sovint en un context de creixement i pubertat prematura, el pes corporal augmenta ràpidament i l’obesitat es manifesta malgrat la restricció dietètica. La interrupció endocrina pot ser un signe d’hidrocefàlia.

Diagnòstic i tractament de la malaltia

Com més aviat els pares prestin atenció als canvis en el comportament dels nens més grans o a les peculiaritats del desenvolupament dels nadons, com més aviat comenci el tractament, més possibilitats de tornar a l'existència normal.

Els mètodes principals per establir un diagnòstic són els exàmens cerebrals.

Els nens menors d’un any, fins que es tanca la fontanela, se sotmeten a una ecografia del cervell. Les persones grans amb un sistema esquelètic madur necessiten una ressonància magnètica (RM) o una tomografia computada (TC).

Amb la hidrocefàlia adquirida, cal analitzar el líquid cefaloraquidi; es realitza una punció. Cal diferenciar la condició de l’encefalitis o la meningitis. El tractament conservador només alenteix el curs de la malaltia; cal eliminar una intervenció quirúrgica.

Hi ha 2 mètodes operatius: derivació del LCR i tractament endoscòpic de la hidrocefàlia. Amb la derivació del LCR, l'excés de LCR s'elimina a la cavitat natural del cos mitjançant una derivació, que s'insereix directament al cervell.

L'operació es considera prou arriscada, ja que juntament amb un cos estrany hi ha un risc de penetració de la flora patògena. A més, la derivació s’ha de mantenir durant molt de temps, substituint-la periòdicament. Amb cada reemplaçament, augmenta el risc d’infecció secundària. Les complicacions es produeixen en el 60% dels casos i, de vegades, els pacients depenen de la derivació; han de realitzar intervencions quirúrgiques repetides durant la vida a intervals regulars.

La cirurgia endoscòpica es considera més segura. Durant l'operació, es restaura el licor fisiològic. Durant la cirurgia endoscòpica, no s’implanta cap cos estrany al cervell, reduint així la possibilitat de complicacions. Es redueix el risc de sobredrenatge i no es redueix la qualitat de vida del pacient.

Tot i això, es pot aplicar un mètode similar quan es produeix hidrocefàlia externa. Si la forma de la malaltia és interna, és possible que no hi hagi accés a la zona del cervell on s'ha d'inserir l'endoscopi.

La cirurgia endoscòpica elimina els tumors cerebrals que causen la compressió dels teixits. Les neoplàsies del cervell s’eliminen, encara que tinguin una etiologia benigna. Després del tractament, els nens estan sota la supervisió d’un neuròleg durant 2 anys; hi ha un risc de recurrència de la malaltia.

Si l'operació té èxit, es restaura el desenvolupament general. No hi ha cap retard darrere dels companys en el desenvolupament físic o mental.

No retardeu el tractament. Esli es detecta hidrocefàlia en lactants i l'operació es posposa, una fontanela no cultivada i la deformitat del crani poden causar un defecte estètic greu en el nen.

Bon Jovi - You Give Love A Bad Name (Official Music Video)

Publicació anterior Ajudar els nadons amb la dentició
Propera publicació Excés de ferro al cos: causes, símptomes, tractament